Kamis, 20 Desember 2012

KISTA DERMOID


Kista berisi jaringan rambut, tulang atau gigi

Kista dermoid, sering ditemukan mulai,bayi. Tampak lebih jelas setelah anak lebih besar.

Benjolan di pelipis sebelah atas rongga mata.  Orang tua sering mudah mengenal adanya kelainan ini.

Tidak memiliki riwayat trauma atau operasi mata ,  tidak ada riwayat keluarga  dermoid.


Bentuk kista dermoid :

Tumor berbentuk kista dengan selaput kapsel yang cukup kuat, biasanya mudah digerakkan dari jaringan sekitarnya..

Kista ini biasanaya berisi cairan kental, jaringan rambut, jaringan kulit bahkan sering ditemukan jaringan tulang.  Juga kista dermoid sering mengandung cairan tulang belakang otak, dan umumnya memiliki kelainan tulang  yang berdekatan.

Lokasi  yang paling umum dari kista       

  1.  massa teraba atau sebagian teraba diikuti oleh ptosis, menurunnya  kelopak  mata atas. 

  2.  kista dangkal pada pinggiran mata , diketahui dengan perabaan.,

  3. kista yang dalam melampaui tepi tulang mata  membutuhkan pemeriksaan sinar Ro, atau Scan.

Lokalisasi paling sering kista adalah batas atas tulang romgga mata bagian pelipis

 Kista dangkal memiliki diameter rata-rata anatomi 10 mm dengan kisaran 2,5-15,  Kista yang mendalam memiliki diameter yang lebih besar dengan rata-rata 15 mm dengan kisaran 10-30 mm.

Penanganan dilakukan  pembedahan di Bagian Penyakit Mata.

Kista dengan batas  jelas  dengan mudah dioperasi  dibuang dan tidak kambuh.

Kista dengan batas  tidak jelas membutuhkan pemeriksaan MRI- imagnetic resonance imaging karena memerlukan pembedahan orbital yang mendalam.  Pengangkatan kista sampai  lengkap  mungkin sulit tetapii belum ada laporan kista dermoid yang meluas ke rongga otak.

Pada orang dewasa, dermoid orbital lebih mungkin terjadi erosi tulang, sehingga dapat memperluas ke sinus frontal.

Indikasi untuk operasi  kista dermoid orbital adalah :

1. kosmetik,

2. peradangan berulang.

3. risiko amblyopia.

Tindakan operasi :

Jenis sayatan bisa langsung atas kista dermoid melalui alis sub atau di atas lipatan kelopak mata. Pemotongan dilakukan sekitar lesi tanpa pecah kista. Namun, ketika kista besar, jauh di orbit dan berisi cairan seperti pada pasien ini, mungkin bijaksana untuk menyedot dengan 25 jarum pengukur untuk dekompresi lesi pertama. Pendekatan ini dapat membantu menjaga sayatan eksternal kecil dan juga membantu dalam diseksi lembut sekitar lesi jauh ke dalam rongga orbital. Kista dermoid harus benar-benar dibuang  dari perlekatannya dengan dari tulang.

Sayatan ini biasanya ditutup dalam 2 lapisan jahitan.  lapisan dalam  dan lapisan luar..


vertex island

Tidak ada komentar: